1. Mengabulkan Permohonan PEMOHON;
2. Bahwa untuk kepastian hukum PEMOHON memohon Penetapan dari Pengadilan Negeri Surabaya bahwa Orang Tua Perempuan/Ibu PEMOHON bernama :

1. TITIEK ASMANIATI yang tertera pada dokumen Kutipan Akta Kelahiran, Kartu Keluarga milik PEMOHON dan Kutipan Akta Kematian milik PEMOHON;
2. TITIK ASMANIATI yang tertera pada dokumen Buku Nikah Pengganti milik Orangtua Perempuan/Ibu PEMOHON; dan

Sebenarnya adalah SATU ORANG YANG SAMA;

1. Membayar biaya menurut ketentuan yang berlaku.